Резекція верхівки кореня зуба: коли та як проводиться

При виявленні запалення зубного кореня з метою збереження зуба призначається резекція верхівки кореня зуба. Це висічення ділянки кореня, у якому виявлено запальний процес. Таким чином вдається ліквідувати осередок інфекції та уникнути видалення зуба. Розкажемо докладніше, у яких випадках проводиться резекція верхівки кореня зуба, з яких етапів складається операція та які ускладнення можливі після втручання.

Що таке резекція верхівки зуба

Резекція кореня – хірургічне втручання, спрямоване на усунення запального процесу шляхом видалення частини зубного кореня. У стоматології цю операцію називають апікоектомією.

Основним показанням до проведення втручання є наявність запального процесу в зубному корені. Проводиться у разі неможливості проведення консервативних методів лікування або якщо вони не дають позитивних результатів. Під час операції лікар проводить висічення ураженого кореня.

Показання для резекції кореня зуба

Розглянемо основні випадки, у яких проводиться резекція:

• періодонтит;
• гранульоми;
• неякісне/неефективне пломбування зубних каналів;
• перфорація зубного кореня;
• викривлення зубних коренів;
• видалення частини неякісно запломбованого каналу;
• уламок стоматологічного інструменту в каналі;
• перелом кореня чи його верхівки;
• запалення однокорінних зубів задля збереження коронки.

Це основні випадки, коли не можна уникнути резекції, але для неї існують і протипоказання.

Протипоказання для операції:

• пародонтоз зі значним оголенням шийок зубів;
• пародонтит, що супроводжується рухливістю зубів;
• пухлина на ділянці, де знаходиться зуб;
• вірусні та серцево-судинні захворювання.

Як відбувається резекція: основні етапи

Операція з видалення частини кореня зуба проходить так:

• 1
  Підготовчий етап. Кореневий канал пломбується щонайменше на 2/3. За відсутності такої можливості проводиться ретроградне пломбування.
• 2
  Знеболення. Резекція здійснюється під місцевою анестезією.
• 3
  У щелепі виконується розріз до кістки, слизова оболонка розкривається і відшаровується.
• 4
  За допомогою спеціального інструменту видаляється зовнішній шар кісток.
• 5
  Після того, як буде оголено верхівку кореня, її відкривають до рівня, де вона заповнена пломбувальним матеріалом.
• 6
  Порожнина очищається від гранульом, сторонніх тіл, стоматологічного матеріалу.
• 7
  Видалення зубного кореня виконується на рівні дна порожнини.
• 8
  У порожнину вводиться кістковий замінник та укривається мембраною.
• 9
  Шматок слизової повертається на місце, рана зашивається.
• 10
  На прооперовану ділянку накладається пов’язка, для зменшення набряку використовується холодний компрес.

Через три-чотири місяці місце операції заростає повноцінною кістковою тканиною.

Рекомендації після резекції кореня зуба

Після резекції кореня зуба слід дотримуватися наступних рекомендацій:

• Протягом 5-7 днів після операції слід уникати великих фізичних навантажень.
• Протягом кількох днів скоротити прийом занадто гарячої, холодної та гострої їжі.
• Полоскати рот антибактеріальними розчинами, пройти протиінфекційну, протизапальну, відновлювальну медикаментозну терапію, призначену лікарем.
• Протягом трьох місяців бути обережними при вживанні твердої їжі.