Резекция верхушки корня зуба: когда и как проводится

При обнаружении очага воспаления в зубном корне с целью сохранения зуба, назначается резекция верхушки корня зуба. Это иссечение участка корня, на котором обнаружен воспалительный процесс. Таким образом удается ликвидировать очаг инфекции и избежать удаления зуба. Расскажем подробнее, в каких случаях проводится резекция верхушки корня зуба, из каких этапов состоит операция и какие осложнения возможны после вмешательства.

Что такое резекция верхушки зуба

Резекция корня — хирургическое вмешательство, направленное на устранение воспалительного процесса путем удаления части зубного корня. В стоматологии эту операцию называют апикоэктомией. 

Основным показанием к проведению вмешательства является наличие воспалительного процесса в зубном корне. Проводится при невозможности проведения консервативных методов лечения или если они не дают положительных результатов. Во время операции врач производит иссечение пораженного корня. 

Показания для резекции корня зуба

Рассмотрим основные случаи, при которых проводится резекция:

• периодонтит;
• гранулемы;
• некачественное/неэффективное пломбирование зубных каналов;
• перфорация зубного корня;
• искривление зубных корней;
• удаление части некачественно запломбированного канала;
• обломок стоматологического инструмента в канале;
• перелом корня или его верхушки;
• воспаление однокоренных зубов при сохранении коронки.

Это основные случаи, когда нельзя обойтись без резекции, но для нее существуют и противопоказания. 

Противопоказания для операции:

• пародонтоз со значительным обнажением шеек зубов;
• пародонтит, который сопровождается подвижностью зубов;
• опухоль на участке, где находится зуб;
• вирусные и сердечно-сосудистые заболевания.

Как проходит резекция: основные этапы

Операция по удалению части корня зуба проходит следующим образом:

• 1
  Подготовительный этап. Корневой канал пломбируется не менее, чем на 2/3. При отсутствии возможности проводится ретроградное пломбирование.
• 2
  Обезболивание. Резекция осуществляется под местной анестезией.
• 3
  В челюсти выполняется разрез до кости, слизистая вскрывается и отслаивается.
• 4
  С помощью специального инструмента удаляется наружный костный слой.
• 5
  После того, как будет обнажена верхушка корня, ее открывают до уровня, где она заполнена пломбировочным материалом.
• 6
  Полость очищается от гранулем, инородных тел, стоматологического материала.
• 7
  Удаление зубного корня осуществляется на уровне дна полости.
• 8
  В полость вводится костный заменитель и укрывается мембраной.
• 9
  Лоскут слизистой возвращается на место, рана зашивается.
• 10
  На прооперированный участок накладывается давящая повязка, для уменьшения отека используется холодный компресс.

Спустя три-четыре месяца место операции зарастает полноценной костной тканью.

Рекомендации после резекции корня зуба

После резекции корня зуба нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• В течение 5-7 дней после операции нужно избегать больших физических нагрузок.
• В течение нескольких дней сократить прием слишком горячей, холодной и острой пищи.
• Полоскать рот антибактериальными растворами, пройти противоинфекционную, противовоспалительную, восстановительную медикаментозную терапию, назначенную врачом.
• В течение трех месяцев соблюдать осторожность при употреблении твердой пищи.