Флюс и абсцес: причини, диагностика

Воспаление в поддесневой и поднадкостничной челюстной области с образованием гнойного мешочка (абсцесса) называется одонтогенным периоститом или флюсом. Чаще всего флюс щеки является осложнением заболевания зубного корня, проявляется на фоне запущенного кариеса.

Периостит начинается с небольшого отека и терпимой боли в области зуба, который стал причиной воспаления. Однако воспалительный процесс быстро прогрессирует и уже через 1-2 дня развивается гнойное воспаление тканей со значительным увеличением отека и острой пульсирующей болью, распространяющейся на висок и ухо.

Беспокоит флюс — что делать?

Итак, вы заподозрили, что у вас флюс зуба: что делать, какие меры предпринять? Ответ может быть только один: незамедлительно обращайтесь к врачу! Периостит — это серьезный воспалительный процесс, наблюдением и лечением которого должен заниматься только врач-стоматолог.

В клинике Amel Smart мы часто принимаем пациентов с флюсом. Чаще всего — в абсессирующей форме. При этом, предупредить переход воспаления в последнюю стадию, когда наблюдается образование гнойного мешка и требуется хирургическое лечение, можно. Для этого необходимо обратиться к стоматологу уже при первых симптомах.

Как не пропустить первые признаки флюса, как устранить его на ранних стадиях и если вы сильно затянули с обращением к доктору, как лечить флюс у ребенка и что сделать, чтобы облегчить боль — расскажем в этой статье.

Причины развития флюса

Воспаление может развиться вследствие:

  • патологий околозубных тканей и зубного нерва (запущенный кариес, гингивит, периодонтит, пульпит);
  • осложнения тонзиллита и ангины;
  • травмы десны и челюсти;
  • осложнения после удаления зуба;
  • воспалительное поражение десневого кармана и др.

В большинстве случаев причиной служит кариозное повреждение зуба, которое не получает своевременного лечения. Через отверстие в зубе инфекция проникает в глубокие внутренние ткани, что приводит к развитию пульпита – болезненного воспаления нервов.

При отсутствии лечения нервы отмирают и зуб больше не болит. Однако инфекция продолжает развиваться, проникая все глубже в ткани и, в конечном счете провоцирует флюс.

Отметим, что флюс после удаления зуба, травматических повреждений, попадания бактерий в карман между зубом и десной и другие причины встречается реже.

Симптомы и опасность флюса

Периостит — это лишь первая из трех стадий воспаления челюсти. Основные его симптомы:

  • ноющая зубная боль постоянного характера, которая усиливается при постукивании по зубу или надавливании;
  • отек околозубных тканей;
  • припухлость щеки;
  • иногда — температура.

Начинать лечение флюса нужно незамедлительно, иначе процесс воспаления переходит в стадию абсцесса.

Отек перерастает в нарыв. Он располагается в околокорневой зоне, выглядит как шишка с возможным покраснением и белым гнойником (прыщом). Постепенно инфекция проникает в костные и мягкие ткани. Чувствуется боль, повышается температура.

Без лечения флюс на этом этапе становится опасным. Во-первых, бесконтрольный прорыв созревшего гнойного мешка может привести к тому, что гной попадает в организм, провоцируя осложнения.

Во-вторых, если инфекция приводит к отмиранию соединительных тканей зуба (пульпы), боль уходит и пациент может прекратить лечение. Патология при этом продолжает развиваться и может перейти в стадию флегмоны. На этом этапе гнойное воспаление сильно распространяется: флюс на десне перетекает на лицевые мышцы, на губы и подбородок.

В запущенных случаях заболевание осложняется распространением инфекции по организму, ее генерализации в головном мозге или сердце, что может привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагноз «периостит» может поставлен только врачом-стоматологом. При обнаружении первичных признаков, таких как повышенная чувствительность зуба, боль и отечность околозубных тканей, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу для диагностики.

Заметим, что если во рту развивается одонтогенный (исходящий от зуба) периостит, то зубной ряд практически всегда включает разрушенный зуб, который и является причиной флюса у взрослого и ребенка.

Для подтверждения диагноза доктор:

  • проводит тщательный осмотр;
  • пальпирует и постукивает по зубу, около которого развивается флюс;
  • проводит рентген, который позволяет оценить состояние причинного зуба, соседних зубов, надкостницы и челюсти.

Лечение одонтогенного периостита

То, как вылечить флюс, зависит от стадии воспаления.

  • 1
    Терапия на первой стадии воспаления позволяет сохранить причинный зуб и обойтись противовоспалительным лечением и полосканиями антисептиком в домашних условиях.
  • 2
    На второй стадии назначается, также, хирургическое вмешательство. Стоматолог-хирург делает один короткий безболезненный надрез, чтобы выпустить гной. Ротовая полость обрабатывается антисептиками. Назначается прием антибиотиков, обычно до 3-5 дней.
  • 3
    Для лечения периостита на третьей стадии требуется более серьезное хирургическое вмешательство, чистка мягких и костных тканей.

Причинный зуб после флюса третьей стадии удаляется.

Обычно в первые пару дней после хирургического лечения сохраняются неприятные ощущения и повышенная температура тела (если она наблюдалась). Однако проявления воспаления постепенно ослабевают. Стабильная динамика выздоровления отмечается уже на 3-5 день.

После хирургической терапии чаще всего назначаются полоскания теплыми растворами соды или фурацилина до исчезновения симптомов. Если сильный отек (не шишка) не уменьшается в течение трех суток, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для повторной консультации.

Уплотнение тканей — шишка, может проходить довольно долго.

Лечения флюса на дому опасно

В нашей практике встречались случаи запущенного периостита, который развился вследствие некорректного домашнего лечения. Иногда самолечение приводило к неотложной операции.

Вопрос “как избавиться от флюса” необходимо задавать только профессиональному стоматологу. Самодиагностика и неверно подобранные антибиотики, в лучшем случае, не принесут результата и воспаление перейдет в более сложную форму.

В худшем, лечение народными средствами приведет к резкому ухудшению состояния. Так, некоторые из наших бабушек любили греть флюс. А от тепла гной распространяется на здоровые ткани на порядок быстрее.

Самостоятельная попытка проколоть нарыв может привести к его распространению вглубь тканей, что приводит к осложнениям вплоть до летального исхода.

Как самостоятельно облегчить состояние: советы стоматологов Amel Smart

Самолечение флюса категорически не рекомендуется. А вот замедлить развитие патологии, снять первичную отечность и облегчить состояние до похода к доктору (если проблемы начались, например, поздним вечером) вполне возможно.

Итак, чем полоскать флюс в домашних условиях:

  • раствор соли+соды: по 1 ч.л. на 200 мл воды;
  • спиртовая настойка календулы: 1 ч.л. на 1 ст. воды;
  • настой шалфея и зеленого чая: 1 ч.л. смеси трав на 1 ст. кипятка. Настаивать до получаса;
  • мята+мелисса, залить кипятком. Настаивать до 4 часов.

Для облегчения боли можно использовать привычные для вас обезболивающие. НО! Их нельзя принимать непосредственно перед процедурой. Кроме того, до и после вскрытия нарыва запрещается принимать аспирин.

Лечение флюса у детей

Клиническая картина и удаление флюса у детей мало чем отличается от периостита взрослых. В большинстве случаев флюс становится следствием кариозных повреждений зубов. Также, он возникает на фоне неправильного прорезывания зубов, вызывающего воспаление десен.

Процедура лечения почти такая же, как и у взрослых. За исключением того, что перед тем, как убрать флюс зуба, молочный причинный зуб почти всегда удаляют.

Лечение флюса у беременных

Лечение периостита у беременных отличается особым подбором медикаментов. Стоматолог подтверждает диагноз и, если потребуется, вскрывает гнойник, обезболив десну при помощи специализированных безвредных анестетиков.

Далее назначается поливитаминная терапия и физиотерапия для того, чтобы рана после надреза или удаления зуба затягивалась быстрее. В крайнем случае может быть назначен антибиотик местного действия.

Таким образом, у беременных флюс проходит медленнее, однако риск для развития плода сводится к минимуму.

Воспаление в поддесневой и поднадкостничной челюстной области с образованием гнойного мешочка (абсцесса) называется одонтогенным периоститом или флюсом. Чаще всего флюс щеки является осложнением заболевания зубного корня, проявляется на фоне запущенного кариеса.

Периостит начинается с небольшого отека и терпимой боли в области зуба, который стал причиной воспаления. Однако воспалительный процесс быстро прогрессирует и уже через 1-2 дня развивается гнойное воспаление тканей со значительным увеличением отека и острой пульсирующей болью, распространяющейся на висок и ухо.

Беспокоит флюс — что делать?

Итак, вы заподозрили, что у вас флюс зуба: что делать, какие меры предпринять? Ответ может быть только один: незамедлительно обращайтесь к врачу! Периостит — это серьезный воспалительный процесс, наблюдением и лечением которого должен заниматься только врач-стоматолог.

В клинике Amel Smart мы часто принимаем пациентов с флюсом. Чаще всего — в абсессирующей форме. При этом, предупредить переход воспаления в последнюю стадию, когда наблюдается образование гнойного мешка и требуется хирургическое лечение, можно. Для этого необходимо обратиться к стоматологу уже при первых симптомах.

Как не пропустить первые признаки флюса, как устранить его на ранних стадиях и если вы сильно затянули с обращением к доктору, как лечить флюс у ребенка и что сделать, чтобы облегчить боль — расскажем в этой статье.

Причины развития флюса

Воспаление может развиться вследствие:

  • патологий околозубных тканей и зубного нерва (запущенный кариес, гингивит, периодонтит, пульпит);
  • осложнения тонзиллита и ангины;
  • травмы десны и челюсти;
  • осложнения после удаления зуба;
  • воспалительное поражение десневого кармана и др.

В большинстве случаев причиной служит кариозное повреждение зуба, которое не получает своевременного лечения. Через отверстие в зубе инфекция проникает в глубокие внутренние ткани, что приводит к развитию пульпита – болезненного воспаления нервов.

При отсутствии лечения нервы отмирают и зуб больше не болит. Однако инфекция продолжает развиваться, проникая все глубже в ткани и, в конечном счете провоцирует флюс.

Отметим, что флюс после удаления зуба, травматических повреждений, попадания бактерий в карман между зубом и десной и другие причины встречается реже.

Симптомы и опасность флюса

Периостит — это лишь первая из трех стадий воспаления челюсти. Основные его симптомы:

  • ноющая зубная боль постоянного характера, которая усиливается при постукивании по зубу или надавливании;
  • отек околозубных тканей;
  • припухлость щеки;
  • иногда — температура.

Начинать лечение флюса нужно незамедлительно, иначе процесс воспаления переходит в стадию абсцесса.

Отек перерастает в нарыв. Он располагается в околокорневой зоне, выглядит как шишка с возможным покраснением и белым гнойником (прыщом). Постепенно инфекция проникает в костные и мягкие ткани. Чувствуется боль, повышается температура.

Без лечения флюс на этом этапе становится опасным. Во-первых, бесконтрольный прорыв созревшего гнойного мешка может привести к тому, что гной попадает в организм, провоцируя осложнения.

Во-вторых, если инфекция приводит к отмиранию соединительных тканей зуба (пульпы), боль уходит и пациент может прекратить лечение. Патология при этом продолжает развиваться и может перейти в стадию флегмоны. На этом этапе гнойное воспаление сильно распространяется: флюс на десне перетекает на лицевые мышцы, на губы и подбородок.

В запущенных случаях заболевание осложняется распространением инфекции по организму, ее генерализации в головном мозге или сердце, что может привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагноз «периостит» может поставлен только врачом-стоматологом. При обнаружении первичных признаков, таких как повышенная чувствительность зуба, боль и отечность околозубных тканей, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу для диагностики.

Заметим, что если во рту развивается одонтогенный (исходящий от зуба) периостит, то зубной ряд практически всегда включает разрушенный зуб, который и является причиной флюса у взрослого и ребенка.

Для подтверждения диагноза доктор:

  • проводит тщательный осмотр;
  • пальпирует и постукивает по зубу, около которого развивается флюс;
  • проводит рентген, который позволяет оценить состояние причинного зуба, соседних зубов, надкостницы и челюсти.

Лечение одонтогенного периостита

То, как вылечить флюс, зависит от стадии воспаления.

  • 1
    Терапия на первой стадии воспаления позволяет сохранить причинный зуб и обойтись противовоспалительным лечением и полосканиями антисептиком в домашних условиях.
  • 2
    На второй стадии назначается, также, хирургическое вмешательство. Стоматолог-хирург делает один короткий безболезненный надрез, чтобы выпустить гной. Ротовая полость обрабатывается антисептиками. Назначается прием антибиотиков, обычно до 3-5 дней.
  • 3
    Для лечения периостита на третьей стадии требуется более серьезное хирургическое вмешательство, чистка мягких и костных тканей.

Причинный зуб после флюса третьей стадии удаляется.

Обычно в первые пару дней после хирургического лечения сохраняются неприятные ощущения и повышенная температура тела (если она наблюдалась). Однако проявления воспаления постепенно ослабевают. Стабильная динамика выздоровления отмечается уже на 3-5 день.

После хирургической терапии чаще всего назначаются полоскания теплыми растворами соды или фурацилина до исчезновения симптомов. Если сильный отек (не шишка) не уменьшается в течение трех суток, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для повторной консультации.

Уплотнение тканей — шишка, может проходить довольно долго.

Лечения флюса на дому опасно

В нашей практике встречались случаи запущенного периостита, который развился вследствие некорректного домашнего лечения. Иногда самолечение приводило к неотложной операции.

Вопрос “как избавиться от флюса” необходимо задавать только профессиональному стоматологу. Самодиагностика и неверно подобранные антибиотики, в лучшем случае, не принесут результата и воспаление перейдет в более сложную форму.

В худшем, лечение народными средствами приведет к резкому ухудшению состояния. Так, некоторые из наших бабушек любили греть флюс. А от тепла гной распространяется на здоровые ткани на порядок быстрее.

Самостоятельная попытка проколоть нарыв может привести к его распространению вглубь тканей, что приводит к осложнениям вплоть до летального исхода.

Как самостоятельно облегчить состояние: советы стоматологов Amel Smart

Самолечение флюса категорически не рекомендуется. А вот замедлить развитие патологии, снять первичную отечность и облегчить состояние до похода к доктору (если проблемы начались, например, поздним вечером) вполне возможно.

Итак, чем полоскать флюс в домашних условиях:

  • раствор соли+соды: по 1 ч.л. на 200 мл воды;
  • спиртовая настойка календулы: 1 ч.л. на 1 ст. воды;
  • настой шалфея и зеленого чая: 1 ч.л. смеси трав на 1 ст. кипятка. Настаивать до получаса;
  • мята+мелисса, залить кипятком. Настаивать до 4 часов.

Для облегчения боли можно использовать привычные для вас обезболивающие. НО! Их нельзя принимать непосредственно перед процедурой. Кроме того, до и после вскрытия нарыва запрещается принимать аспирин.

Лечение флюса у детей

Клиническая картина и удаление флюса у детей мало чем отличается от периостита взрослых. В большинстве случаев флюс становится следствием кариозных повреждений зубов. Также, он возникает на фоне неправильного прорезывания зубов, вызывающего воспаление десен.

Процедура лечения почти такая же, как и у взрослых. За исключением того, что перед тем, как убрать флюс зуба, молочный причинный зуб почти всегда удаляют.

Лечение флюса у беременных

Лечение периостита у беременных отличается особым подбором медикаментов. Стоматолог подтверждает диагноз и, если потребуется, вскрывает гнойник, обезболив десну при помощи специализированных безвредных анестетиков.

Далее назначается поливитаминная терапия и физиотерапия для того, чтобы рана после надреза или удаления зуба затягивалась быстрее. В крайнем случае может быть назначен антибиотик местного действия.

Таким образом, у беременных флюс проходит медленнее, однако риск для развития плода сводится к минимуму.