Інтравітреальне введення Айлія

Захворювання, при яких застосовується інтравітреальна терапія препаратом Афліберсепт (Айлія)

1. Вікова макулярна дегенерація (ВМД), ексудативна форма– хронічне прогресуюче захворювання, що вражає центральну область сітківки ока – макулу, і веде до втрати центрального зору. ВМД є найбільш поширеною причиною серйозних порушень зору і сліпоти у людей старших 65 років.

Первинними симптомами ВМД може бути поява прозорих і напівпрозорих нерухомих плям у полі зору та викривлення прямих ліній. Захворювання зазвичай спочатку вражає тільки одне око, а з часом може поширюватися і на друге. Надалі ознаки макулодистрофії можуть проявлятися, наприклад, при читанні, коли людина намагається фіксувати свій погляд на буквах, але замість них бачить розпливчату пляму. Згодом ця пляма росте, у результаті чого людина може бачити, наприклад, годинник, але не час, який він показує, розпізнавати силует особи, але не її риси обличчя.

2. Діабетичний макулярний набряк (ДМН). При недостатньому контролі цукрового діабету, постійно підвищений рівень глюкози у крові може пошкоджувати капіляри сітківки ока. Пошкодження капілярів, а також нестача живлення сітківки сприяють посиленому виробленню білка, фактору росту ендотелію судин (Vascular Endothelial Growth Factor – VEGF). Високі рівні VEGF викликають підвищення проникності судин. В результаті цього відбувається просочування рідини з капілярів у сітківку. Крім цього, VEGF стимулює ріст нових кровоносних судин (процес називається неоваскуляризацією), через які також може проникати рідина. В результаті проникнення рідини з судин у сітківку ока, розвивається діабетичний набряк макули (ДНМ), який призводить до деформації тканини сітківки та викликає погіршення зору. Приблизно у половини пацієнтів з ДНМ зір погіршується на 2 та більше рядків таблиці оцінки гостроти зору за 2 роки. При відсутності лікування діабетичний набряк макули може призвести до повної втрати центрального зору.

3. Оклюзія центральної вени сітківки (ЦВС) та її гілок – це захворювання очей, викликане гострим порушенням кровообігу в венах сітківки. В залежності від місця утворення, оклюзія вен сітківки можна розділити на оклюзію (закупорку) центральної вени сітківки або закупорку її гілок – оклюзію гілок центральної вени сітківки.

Оклюзія вен сітківки (ОВС) займає друге місце серед причин втрати зору переважно у людей віком 50 років. Оклюзія центральної вени сітківки може розвинутися протягом декількох годин і проявляється у вигляді раптового безболісного погіршення або повної втрати зору одного ока. Часті скарги при оклюзії гілок центральної вени сітківки – туман або темні плями перед очима, викривлення предметів, що суттєво впливає на самопочуття та працездатність людини.

4. Міопічна хоріоїдальна неоваскуляризація (мХНВ) – часта причина втрати зору у дорослих з патологічною міопією. Вона розвивається в процесі загоєння ран після розриву мембрани Бруха і є найбільш небезпечним для якості зору явищем при патологічній міопії. мХНВ призводить до порушення центрального зору, метаморфопсій.

Чому інтравітреальний шлях введення?

Інтравітреальне введення препаратів у склисте тіло дозволяє доставити максимально ефективну лікувальну дозу препарату безпосередньо на осередок ураження з мінімальними системними побічними ефектами, оскільки дозволяє подолати гематоретинальний бар’єр.

Рекомендовані режими лікування

Як призначається Афліберсепт при ексудативній віковій макулярній дегенерації?

Лікування препаратом Афліберсепт (Айлія) розпочинають з введення по 1 ін’єкції 1 раз на місяць (1 місяць = 4 тижні) впродовж 3 місяців поспіль, потім інтервал між ін’єкціями подовжується до 2 місяців.

На підставі оцінки лікарем результатів лікування інтервал між ін’єкціями, що становить 2 місяці, можна підтримувати (фіксований режим) або подовжити із використанням режиму терапії «лікування та подовження».

Як призначається Афліберсепт при діабетичному макулярному набряку?

Лікування препаратом Афліберсепт (Айлія) розпочинають з введення по 1 ін’єкції 1 раз на місяць (1 місяць = 4 тижні) впродовж 5 місяців поспіль, після чого застосовують по 1 ін’єкції 1раз на 2 місяці.

Після перших 12 місяців лікування на підставі оцінки лікарем результатів лікування інтервал між ін’єкціями можна подовжити, наприклад з використанням режиму терапії «лікування та подовження».

Як призначається Афліберсепт при оклюзії центральної вени сітківки та її гілок?

Лікування препаратом Афліберсепт (Айлія) розпочинають з введення по 1 ін’єкції 1 раз на місяць (1 місяць = 4 тижні) до стабілізації зорових функцій та морфології сітківки.

Як призначається Афліберспет при міопічній хоріоїдальній неоваскуляризації?

Лікування препаратом Афліберсепт (Айлія) розпочинають з введення 1 ін’єкції 1 раз на місяць однократно, додаткові ін’єкції проводять в разі збереження чи рецидивів захворювання.