Лікування катаракти

Катаракта –це поширене офтальмологічне захворювання, пов’язане з частковим/повним помутнінням кришталика. Якщо не провести своєчасне лікування, захворювання прогресує і може мати дуже серйозні наслідки, аж до втрати зору. Завдяки розвитку сучасних технологій в офтальмології з’явилися ефективні методи лікування патології. Швидке лікування катаракти у Дніпрі без болю, із застосуванням консервативних та новітніх хірургічних методик – один із ключових напрямків роботи офтальмологічного відділення клініки Amel Smart.

Причини катаракти

Кришталик – це природна лінза, яка розташовується між склоподібним тілом та райдужною оболонкою ока. Від природи кришталик прозорий, а його функція полягає у заломленні та проведенні світлового потоку до сітківки ока. При помутнінні кришталика погіршується його світлопропускна здатність, внаслідок чого відбувається погіршення або повна втрата зору.

Головний причинний фактор катаральних змін (90% випадків) – це вік. У групі ризику люди старші за 50 років. При віковій (сенільній) катаракті помутніння кришталика відбувається через природні біохімічні зміни в організмі.

Крім вікової існує катаракта:

• травматична – набута внаслідок травми;
• променева – розвивається внаслідок променевої терапії;
• вроджена – діагностується у новонароджених дітей, пов’язана з генетичною деформацією білкової структури, прийомом окремих препаратів матір’ю в 1 триместрі вагітності.

Чинники, що підвищують ризик розвитку катаракти:

• ендокринні захворювання (порушення гормонального балансу, метаболічних процесів, цукровий діабет та ін.);
• низка офтальмологічних захворювань;
• дефіцит вітамінів;
• тривалий курс медикаментозного лікування деякими препаратами;
• куріння.

Діагностика катаракти

Назва катаракти походить від грецького слова kataraktes, що в перекладі означає водоспади. При помутнінні кришталика людина починає бачити все у розмитому вигляді, немов через запітніле скло, плівку. Розмите зображення і є основним симптомом катаракти, що свідчить про зміни в кришталику і вказує на необхідність термінового лікування.

Інші ознаки катаракти:

• зниження гостроти зору у нічний час;
• гіперчутливість до яскравого світла;
• проблеми при шитті, читанні тексту, написаного дрібним шрифтом;
• погіршення сприйняття кольору;
• поява двоїння в очах;
• складнощі з підбором окулярів.

Це лише деякі симптоми катаракти, які можуть також свідчити про інші хвороби очей. Тому при появі найменших змін у зоровому сприйнятті необхідно записатися на прийом до офтальмолога та пройти комплексне офтальмологічне обстеження.

У виявленні катаракти в Amel Smart застосовуються найсучасніші методи апаратної діагностики, зокрема біомікроскопія ока (огляд із використанням щілинної світлової лампи). Під час обстеження лікар також проводить дослідження очного дна, оцінює гостроту зору, поле зору, проводить безконтактне вимірювання внутрішньоочного тиску у пацієнта. Отримані дані дають повну клінічну картину захворювання та використовуються надалі для точного розрахунку параметрів ІОЛ (якщо пацієнту показано заміну кришталика ока).

Вікові порушення у кришталику ока відбуваються поступово. Від перших структурних змін до повного помутніння може пройти щонайменше 4 роки (до 15 років). На перших етапах патологічні зміни не торкаються центральної частини кришталика, тому майже не впливають на гостроту зору. У запущених випадках можливості зору зводяться до світлосприйняття, а зіниця набуває сірого або молочно-сірого відтінку.

Методи лікування катаракти

Причина захворювання – зміни у структурі кришталика, які є необоротними. Над розробкою медикаментозних препаратів проти катаракти працюють провідні фармацевтичні компанії, проте сьогодні ефективне консервативне (безопераційне) лікування катаракти неможливе. Краплі та фізіотерапія не сприяють розсмоктуванню помутніння. Вони можуть використовуватися лише на початковій стадії хвороби з метою уповільнення патологічних змін. Єдиний ефективний спосіб лікування катаракти зараз – це операція.

У клініці Amel Smart використовуються прогресивні методи катарактальної хірургії. Це найбезпечніші, безболісні технології, що дозволяють пацієнту вже наступного дня після операції повернутись до звичного життя.

Хірургічне лікування катаракти проводиться різними методами:

• ультразвукова факоемульсифікація кришталика з подальшою імплантацією інтраокулярної лінзи;
• лазерне хірургічне втручання.

Показання до хірургічного лікування катаракти:

• зниження зору на 50% і більше;
• поява оптичних ефектів (відблисків, серпанків, полуди), які заважають нормальному баченню, завдають дискомфорт, що перешкоджають повноцінній професійній діяльності;
• підвищена світлочутливість очей;
• катаракта на будь-якій стадії.

Лікування катаракти ультразвуком

Ультразвукове лікування катаракти є малоінвазивною операцією з видалення помутнілого кришталика за допомогою ультразвуку. У процедурі використовується сучасне мікрохірургічне обладнання. Для проведення операції лікар робить мікродоступ до області хірургічного втручання, через який здійснюється заміна пошкодженого кришталика гнучкою інтраокулярною лінзою.

Етапи операції:

• введення анестетика в кон’юнктивальний мішечок;
• підготовка мікродоступу до кришталика шириною 1,8 мм;
• факоемульсифікація кришталика (перетворення на емульсію);
• виведення емульсії з окового яблука;
• введення в отриману порожнину інтраокулярної лінзи (гнучка лінза вводиться через мікродоступ у скрученому стані, розгортається та фіксується всередині ока);
• антисептична обробка та накладення пов’язки.

Інтраокулярна лінза виконує функцію природного кришталика, завдяки чому пацієнт може бачити. Цей метод хірургічного втручання не вимагає накладання швів, оскільки тканини рогівки відновлюються самостійно. Тривалість операції – близько 15 хвилин. Також після ультразвукової факоемульсифікації пацієнту не потрібно залишатися в клініці. Він повертається додому того ж дня.

Лазерне лікування катаракти

Головна відмінність лазерної факоемульсифікації полягає у способі забезпечення доступу до області втручання усередині ока. Лазерне мікрохірургічне обладнання дозволяє виконувати точні налаштування з урахуванням індивідуальних фізіологічних особливостей будови органу таким чином, щоб хірургія ока була якомога менш травматичною і якомога ефективнішою.

Особливості застосування лазерного мікрохірургічного обладнання:

• тканини не зазнають механічного пошкодження;
• лазер розсуває тканини із зануренням на необхідну глибину (точність занурення до мікрона);
• вплив на тканини відбувається на молекулярному рівні, що виключає опік;
• лікар повністю контролює процес.

Етапи лазерної хірургії ока при катаракті:

• 1
  Розрахунок рогівкових доступів за результатами проведеної діагностики (когерентної томографії).
• 2
  Створення мікродоступу до операційного поля за допомогою лазерного обладнання.
• 3
  Дефрагментація ядра кришталика зі збереженням здорових структур ока.
• 4
  Формування отвору бездоганної форми в капсулі кришталика з точним осьовим центруванням.
• 5
  Емульсифікація кришталика за допомогою ультразвуку.
• 6
  Вживлення ІОЛ (інтраокулярної лінзи) необхідного розміру.
• 7
  Введена у скрученому вигляді ІОЛ розправляється у підготовленому отворі та фіксується у правильному положенні.

Тривалість усієї операції – в межах 20 хвилин. Хірургічне лікування катаракти здійснюється амбулаторно (без перебування пацієнта в стаціонарі). Відразу після операції пацієнту повертається зір, а остаточне закріплення результатів операції відбувається протягом кількох тижнів.

Протипоказання та підготовка до операції

Напередодні проведення операції пацієнту рекомендується виключити активні фізичні навантаження та вживання алкоголю. На етапі підготовки необхідно також здати низку аналізів:

• ЕКГ;
• аналізи крові загальний, на RW, цукор, гепатит В.

Незважаючи на застосування в лікуванні катаракти щадних методик, деякі захворювання можуть стати причиною ускладнень і вплинути на ефективність хірургічного втручання, тому додатково необхідний висновок терапевта про можливість проведення офтальмологічного лікування і стоматолога про санацію порожнини рота.

Протипоказанням до операції при катаракті є:

• гострі інфекційні процеси;
• загострення хронічних загальних та лор захворювань;
• декомпенсований цукровий діабет, ендокринні захворювання;
• вагітність, період лактації;
• супутні хвороби органів зору (пухлини, глаукома на гострій стадії, вторинна катаракта, повна втрата зору).

Більшість протипоказань є відносними (операцію можна проводити при усуненні несприятливого фактора – лікування від інфекції, завершення годування груддю).

Переваги лазерного лікування катаракти

Переваги хірургії катаракти із застосуванням лазера:

• 1
  На етапі підготовки до операції проводиться точний розрахунок усіх параметрів втручання, що гарантує точність лікування на всіх етапах.
• 2
  Використання лазера дозволяє мінімізувати використання ультразвуку і таким чином робить операцію найменш травматичною та безпечною.
• 3
  Завдяки неінвазивному втручанню, відновлення відбувається у найкоротший термін.
• 4
  Використання сучасного діагностичного обладнання дозволяє лікарю підібрати ІОЛ із характеристиками, що відповідають індивідуальним особливостям очей пацієнта. Результат – повне відновлення зорової функції.
• 5
  Результати операції прогнозовані та довгострокові.
• 6
  Ризик ускладнень, розвитку у майбутньому таких порушень, як астигматизм, мінімальний.

Скільки коштує лікування катаракти

Вартість лікування катаракти залежить від низки факторів:

• метод лікування;
• тип та обсяг діагностичних заходів;
• складність операції;
• модель ІОЛ;
• кваліфікація спеціаліста.

Лікування катаракти в Amel Smart у Дніпрі

Клініка Amel Smart – центр сучасної медицини, де працюють найкращі фахівці у галузі офтальмології, використовуються інноваційні інструменти, матеріали та технології у лікуванні будь-яких захворювань органів зору.

Операція з заміни кришталика проводиться із застосуванням сучасного мікрохірургічного обладнання Alcon. Ми маємо інноваційне діагностичне обладнання, що дозволяє проводити комплексне обстеження, максимально точно оцінювати стан органів зору та прогнозувати результати лікування. Високотехнологічне оснащення, професіоналізм та досвід лікарів, безпечні технології – запорука ефективного та безпечного лікування катаракти. 

Якщо ваші очі стали гірше бачити, записуйтесь на консультацію до офтальмолога в Amel Smart, і ми допоможемо вам це виправити. Лікування катаракти сьогодні – це вирішуване завдання.