Интравитреальное введение Айлия

Заболевания, при которых применяется интравитреальная терапия препаратом Афлиберсепт (Айлия)

1. Возрастная макулярная дегенерация (ГТД), экссудативная форма – хроническое прогрессирующее заболевание, поражающее центральную область сетчатки глаза – макулу, и ведущее к потере центрального зрения. ГТД является наиболее распространенной причиной серьезных нарушений зрения и слепоты у людей старше 65 лет.

Первичными симптомами ГТД может быть появление прозрачных и полупрозрачных неподвижных пятен в поле зрения и искривление прямых линий. Заболевание обычно сначала поражает только один глаз, а со временем может распространяться и на другой. В дальнейшем признаки макулодистрофии могут проявляться, например, при чтении, когда человек пытается фиксировать свой взгляд на буквах, но вместо них видит расплывчатое пятно. Впоследствии это пятно растет, в результате чего человек может видеть, например, часы, но не время, которое он показывает, распознавать силуэт лица, но не его черты лица.

2. Диабетический макулярный отек (ДМН). При недостаточном контроле сахарного диабета постоянно повышенный уровень глюкозы в крови может повреждать капилляры сетчатки глаза. Повреждения капилляров, а также недостаток питания сетчатки способствуют усиленной выработке белка, фактору роста эндотелия сосудов (VAScular Endothelial Growth Factor – VEGF). Высокие уровни VEGF вызывают повышение проницаемости сосудов. В результате этого происходит утечка жидкости из капилляров в сетчатку. Кроме того, VEGF стимулирует рост новых кровеносных сосудов (процесс называется неоваскуляризацией), через которые также может проникать жидкость. В результате проникновения жидкости из сосудов в сетчатку глаза развивается диабетический отек макулы (ДНМ), который приводит к деформации ткани сетчатки и вызывает ухудшение зрения. Приблизительно у половины пациентов с ДНМ зрение ухудшается на 2 и более строк таблицы оценки остроты зрения за 2 года. При отсутствии лечения диабетический отек макулы может привести к полной потере центрального зрения.

3. Окклюзия центральной вены сетчатки (ЦВС) и ее ветвей – это заболевание глаз, вызванное острым нарушением кровообращения в венах сетчатки. В зависимости от места образования окклюзия вен сетчатки можно разделить на окклюзию (закупорку) центральной вены сетчатки или закупорку ее ветвей – окклюзию ветвей центральной вены сетчатки.

Окклюзия вен сетчатки (ОВС) занимает второе место среди причин потери зрения преимущественно у людей в возрасте 50 лет. Окклюзия центральной вены сетчатки может развиться в течение нескольких часов и проявляется в виде внезапного безболезненного ухудшения или полной потери зрения одного глаза. Частые жалобы при окклюзии ветвей центральной вены сетчатки – туман или темные пятна перед глазами, искривление предметов, что оказывает существенное влияние на самочувствие и работоспособность человека.

4. Миопическая хориоидальная неоваскуляризация (мХНО) – частая причина потери зрения у взрослых с патологической миопией. Она развивается в процессе заживления ран после разрыва мембраны брюха и является наиболее опасным для качества зрения явлением при патологической миопии. мХНО приводит к нарушению центрального зрения, метаморфопсий.

Почему интравитреальный путь введения?

Интравитреальное введение препаратов в стеклянное тело позволяет доставить максимально эффективную лечебную дозу непосредственно на очаг поражения с минимальными системными побочными эффектами, поскольку позволяет преодолеть гематоретинальный барьер.

Рекомендуемые режимы лечения

Как назначается Афлиберсепт при экссудативной возрастной макулярной дегенерации?

Лечение Афлиберсептом (Айлия) начинается с введения по 1 инъекции 1 раз в месяц (1 месяц = 4 недели) в течение 3 месяцев подряд, затем интервал между инъекциями продлевается до 2 месяцев.

На основании оценки врачом результатов лечения интервал между инъекциями составляет 2 месяца, можно поддерживать (фиксированный режим) или продлить с использованием режима терапии «лечение и удлинение».

Как назначается Афлиберсепт при диабетическом макулярном отеке?

Лечение препаратом Афлиберсепт (Айлия) начинают с введения по 1 инъекции 1 раз в месяц (1 месяц = 4 недели) в течение 5 месяцев, после чего применяют по 1 инъекции 1 раз в 2 месяца.

После первых 12 месяцев лечения на основании оценки врачом результатов лечения интервал между инъекциями можно удлинить, например, с использованием режима терапии «лечение и удлинение».

Как назначается Афлиберсепт при окклюзии центральной вены сетчатки и ее ветвей?

Лечение препаратом Афлиберсепт (Айлия) начинается с введения по 1 инъекции 1 раз в месяц (1 месяц = 4 недели) до стабилизации зрительных функций и морфологии сетчатки.

Как назначается Афлиберспет при миопической хориоидальной неоваскуляризации?

Лечение препаратом Афлиберсепт (Айлия) начинают с введения 1 инъекции 1 раз в месяц однократно, дополнительные инъекции проводят при сохранении или рецидивах заболевания.