Седация в стоматологии

Современная стоматология может быстро и безболезненно решить любые проблемы со здоровьем зубов. Главное, чтобы пациент своевременно обратился со своей проблемой в стоматологическую клинику. К сожалению, многие даже взрослые пациенты испытывают такой страх перед стоматологией, что откладывают визит к врачу до тех пор, пока состояние зубов в не станет критическим, а боль невыносимой. Но сегодня проблема дентофобии также нашла эффективное решение – в клинике Amel Smart в Днепре есть возможность лечить зубы под седацией, то есть во сне. Седативные препараты стабилизируют психоэмоциональное состояние пациента, тем самым обеспечивают ему комфортное лечение, а врачу существенно упрощают работу.

Что такое седация в стоматологии?

Седация – это не наркоз, и даже не метод местной анестезии. Седация в стоматологии не отменяет анестетики, так является не обезболивающим, а успокоительным средством. Главная цель при использовании седации – релаксация тревожных пациентов. Седативные препараты успокаивают, в результате уходит страх, психологическое напряжение, пациент расслабляется морально и физически, и врач может спокойно проводить все необходимые манипуляции.

В стоматологии используется глубокая и поверхностная седация (в виде ингаляций). Лечение в седации практически не имеет противопоказаний, и если проводить параллель с наркозом, то является самым безопасным. Метод уже давно широко применяется в стоматологических клиниках Европы и США. В Украине технология используется недавно, и пока предложить пациентам лечение в седации могут только самые прогрессивные клиники.

Преимущества седации

лечение без стресса;
повышение эффективности работы врача;
формирование положительного отношения к лечению зубов у детей.

Показания для лечения зубов под седацией у детей и взрослых

Чаще всего применяется седация в стоматологии у детей, но нередко лечение во сне требуется и взрослым пациентам.

Показания к применению седации:

трудоемкие, длительные стоматологические манипуляции, операции (установка нескольких имплантов, остеопластические операции, исправление сложных патологий прикуса, лечение кариеса при обширном поражении и др.);
лечение зубов у детей, особенно имеющих негативный опыт посещения стоматологии;
сложное удаление зубов;
повышенный рвотный рефлекс;
низкий болевой порог;
боязнь больницы, уколов, лечения;
психоэмоциональные нарушения (гиперактивность, ДЦП и др.)

Кроме того лечение в седации проводится по просьбе пациента при условии, что у него отсутствуют противопоказания к седативным препаратам.

Противопоказания к седации

1 триместр беременности;
наличие индивидуальной непереносимости препаратов;
сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
употребление алкоголя накануне лечения;
недавно перенесенные черепно-мозговые травмы.

Решение о целесообразности лечения пациента в седации, выбор седативного препарата осуществляется врачом-анестезиологом после осмотра, диагностики, составления полной клинической картины и плана лечебных мероприятий.

Современные седативные препараты

В стоматологии Amel Smart используются разные виды седативных препаратов, разрешенных к применению во взрослой и детской стоматологии.

Закись азота

Закись азота называют веселящим газом, так как при поступлении в организм он повышает настроение у пациента. Препарат вызывает некоторую заторможенность, снимает психологические барьеры и помогает бороться с детскими страхами.

Благодаря седации в стоматологии, у детей притупляется желание сопротивляться, они становятся послушными и легче идут на контакт с врачом.

Под седацией с закисью азота у ребенка наступает:

физическое расслабление;
заторможенность движений;
позитивный эмоциональный настрой;
сниженное восприятие звуков;
ровное глубокое дыхание.

В расслабленном, «плюшевом» состоянии дети легко переносят звуки работающей бормашины, уколы анестетика, все лечебные манипуляции. Закись азота (азот в сочетании с кислородом) безвреден для организма, поэтому абсолютно безопасен для самых маленьких пациентов стоматологии.

Севофлуран

Газ севофлуран разрешен к применению в детской и взрослой стоматологии в лечении:

детей любого возраста (с рождения) с фобиями (боязнь врачей, больниц, уколов и других стоматологических манипуляций);
малышей с ДЦП, аутизмом и другими заболеваниями центральной нервной системы, при которых вербальный контакт с ребенком затруднен;
при необходимости проведения длительного лечения (множественный кариес, исправление серьезных патологий прикуса).

Преимущества севофлурана:

лечение без укола;
быстрое действие;
легкий контроль над состоянием пациента и глубиной сна;
быстрое восстановление после седации без осложнений.

Пропофол

«Пропофол» является наиболее распространенным препаратом для седации в стоматологии. Это внутривенный препарат. После инъекции «пропофола» пациент погружается в сон, а после лечения быстро приходит в себя и чувствует себя отдохнувшим.

Препарат позволяет проводить:

комплексное лечение, требующее участия нескольких узкопрофильных специалистов;
серьезные хирургические операции (сложные удаления, множественные имплантации);
лечение нескольких пораженных кариесом зубов и другие виды лечения, которые могут продлиться 2 и более часов.

Седация с «Пропофолом» идеально подходит для лечения пациентов с разного рода фобиями, когнитивными расстройствами. Препарат имеет высокую степень безопасности. Потивопоказание к «Пропофолу» – аллергия на куриный желток.

Дексдор

Идеальное средство для продолжительной седации, которое позволяет справиться с основными факторами дискомфорта у взрослых пациентов (в том числе у пациентов преклонного возраста) во время лечения зубов: страх, нервное возбуждение, боль.

Особенности и преимущества применения препарата «Дексдор»:

улучшает вербальный контакт стоматолога с пациентом;
не угнетает дыхательную функцию;
благоприятен для когнитивной функции;
препятствует развитию нервного возбуждения;
оказывает долговременное действие, что дает возможность врачу беспрепятственно и без дискомфорта для пациента проводить сложные трудоемкие манипуляции.

Единственное противопоказание для применения «Дексдора» – индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных компонентов препарата.

Ответы на часто задаваемые вопросы о седации

Безопасна ли седация для детей?

Современные седативные препараты абсолютно безопасны как для взрослых, так и для детей любого возраста. Действующее вещество седативного препарата выводится из детского организма в течение 2-3 минут после прекращения его подачи, не имеет побочных эффектов, не вызывает привыкания, поэтому седация для детей в стоматологии получила широкое применение.

Нужна ли специальная подготовка к седации?

В отличие от наркоза при лечении в седации не требуется сдавать предварительно анализы, проводить другие специальные подготовительные мероприятия. Таким образом, стоматолог может сразу после осмотра приступить к лечению ребенка в седации. Рекомендуется не кормить ребенка за 6 часов и не давать ему пить за 2 часа до начала лечения.

С какого возраста можно использользовать седацию?

Детская стоматология под седацией проводит лечение детей с самого рождения.

Чем отличается седация от наркоза?

Наркоз и седация – две принципиально разные технологии. При наркозе пациент пребывает без сознания, не реагирует на внешние раздражители, наркоз влияет на дыхательную функцию и сердечный ритм. Выход из наркоза продолжительный, а для пациентов с некоторыми хроническими заболеваниями он может быть достаточно тяжелым. В стоматологии наркоз используется крайне редко.

Седация вводит пациента в состояние сна или дремы, не влияет на сердечный ритм и дыхание. У пациента сохраняются реакции на внешние раздражители. Пробуждение после седации наступает быстро (сразу после прекращения подачи седативного препарата) и легко.

Какие возможные последствия лечения в седации?

При отсутствии у пациента противопоказаний, соблюдении технологии седации и дозировки седативного препарата у лечения зубов в медикаментозном сне не бывает побочных эффектов, характерных для обычного наркоза (головокружений, тошноты). Пациент после седации чувствует себя бодрым, отдохнувшим.

Как чувствует себя ребенок до и после седации?

Чтобы ребенок чувствовал себя спокойно на приеме у врача, специалисты Amel Smart настоятельно рекомендуют родителям не пытаться психологически готовить его к лечению и рассказывать ему, что с ним будет происходить в стоматологии. Об этом позаботятся детские стоматологи, которые сделают это профессионально.

Находясь под седацией, ребенок расслаблен и спокоен. Лечение под седацией никак не отражается на физическом, психическом состоянии детей, поэтому после лечения ребенок чувствует себя так же, как и перед походом в клинику.