Лечение сосудистой сетки на ногах

Сосудистые звездочки на ногах или капиллярные сеточки, которые в официальной медицине называются телеангиэктазиями, появляются в результате расширения капилляров, венул и артериол. Этот процесс обусловлен снижением тонуса стенок сосудов и переполнением русла циркулирующей кровью.

Основными местами их появления являются подколенная область, наружная поверхность бедер и голеней, стопы. В большинстве случаев рассматриваются пациентами как косметический дефект, поэтому лечение начинается несвоевременно. В Amel Smart Clinic открылось отделение флебологии, где используются ультрасовременные методы диагностики и лечения любых патологий вен нижних конечностей. Точная ультразвуковая диагностика позволяет диагностировать малейшие изменения в глубоких и поверхностных кровеносных сосудах на ранней стадии. Ранняя диагностика дает возможность навсегда избавиться от варикоза и сосудистых звездочек на ногах за один визит в клинику.  

Что такое сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки – это видимые образования из мелких сосудов, которые чаще всего появляются на ногах. Заметными становятся близко расположенные от поверхности кожи сосуды, из-за расширения и истончения их стенок. Данная патология чаще всего развивается у женщин в период вынашивания ребенка и в возрасте после 40 лет. У мужчин сосудистые звездочки, как правило, появляются в более позднем возрасте. Если нарушение обнаруживается в раннем возрасте (20-30 лет), следует исключить патологию сосудов. 

Причины появления сосудистых звездочек

В числе основных причин, которые приводят к образованию сосудистых звездочек – наследственные факторы и гормональные нарушения.

Кроме этого, вероятность их появления повышается из-за следующих причин:

• воздействие ультрафиолета;
• тепловое воздействие (частое посещение саун, бань);
• малоподвижный образ жизни;
• неудобная обувь (женская обувь на высоком каблуке);
• большой вес;
• травмы мягких тканей;
• терапия гормональными препаратами;
• терапия гормональными препаратами;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания;
• патологии соединительной ткани;
• иммунодефицитные состояния.

При каких заболеваниях возможно появление сосудистых звездочек

Врожденная телеангиэктазия может быть одним из симптомов других заболеваний. Например, болезни Рандю-Ослера, при которой нарушается образование сосудистого эндотелия, или синдрома Луи-Бар. Это наследственные болезни, которым свойственны и другие симптомы, а первые их проявления возникают в детском возрасте. 

Приобретенное нарушение в виде сосудистых звездочек способно стать источником дерматологических проблем. Розацеа – хронический дерматоз, для которого характерны сосудистые нарушения в области лица. Как правило, это участки в углах носа, глаз, носогубных складках и патологические изменения в соединительных тканях. В таком случае сосудистые звездочки на лице появляются на фоне красной кожи. Сопутствующими симптомами являются жжение, зуд кожи. Телеангиэктазия может сопровождать такие болезни соединительной ткани, как склеродермия, красная волчанка и др. 

Сосудистые звездочки могут появляться при нарушении работы печени. При циррозе изменяется кровоток в органе, повышается давление в сосудах. Эти процессы становятся причиной расширения подкожных капилляров и высыпаний на кожных покровах. 

Гормональный дисбаланс во время беременности, климакса, гинекологических болезней, при приеме гормональных препаратов может повлиять на тонус стенок сосудов, стать причиной их расширения, появления капиллярной сетки. Как правило, после вынашивания ребенка, сосудистая сетка исчезает. 

Телеангиэктазия – первая стадия хронической венозной недостаточности. Для хронического нарушения свойственны стойкие нарушения оттока венозной крови из нижних конечностей. Симптомами хронической венозной недостаточности являются тяжесть в ногах, отечность. Прогрессирование заболевания может привести к осложнениям, поэтому важно регулярное посещение врача для анализа состояния. 

Какие бывают сосудистые звездочки

Существуют следующие виды сосудистых образований:

• Линейные. Параллельно идущие сосуды.
• Древовидные. Имеют ветвящуюся, как у дерева, структуру.
• Паукообразные. С четко определенным центром, от которого в разные стороны расходятся лучи.

Чаще всего сосудистые узоры появляются на бедрах, голенях, лодыжке, под коленным суставом. Лечение назначается в зависимости от вида сосудистых звездочек (артериальные, венозные), сопутствующих симптомов. 

Диагностика телеангиоэктазии

Диагностику и лечение проводит врач-флеболог. Во время обследования врач осматривает участки с сосудистыми нарушениями, осуществляет пальпацию конечностей, определяя характер заболевания. Лечение назначается на основании степени нарушения, расположения сосудистых сеток.

Кроме внешнего осмотра назначается аппаратная диагностика. Например, ультразвуковое дуплексное сканирование, которое позволяет выявить сосудистые патологии, их расположение, оценить состояние сосудов, скорость и направление движения крови. 

Дополнительно может быть назначено обследование сердца, печени, щитовидной железы, органов мочеполовой системы. Это позволяет определить причину нарушения, выявить другие заболевания. На основании комплексного обследования врач установит диагноз, назначит лечение.

Лечение сосудистой сетки на ногах: основные методы

На ранних этапах остановить прогрессирование заболевания можно с помощью коррекции образа жизни, устранения причины, вызвавшей нарушение. Устранение косметического дефекта не является лечением и болезнь продолжает прогрессировать. На поздних стадиях варикозное расширение лечат хирургическим методом. Применяя наружные средства (кремы, мази, компрессионные чулки), можно замедлить его развитие, но для лечения нужен комплексный подход. 

Курс лечения включает медикаментозные методы и оперативные процедуры.

В флебологии применяются следующие методы оперативного вмешательства:

• флебэктомия;
• склеротерапия;
• радиочастотная абляция (лазерная коагуляция).

Флебэктомия

Сосудистая сеточка на ногах и других частях тела устраняется путем удаления дефектных вен, с перенаправлением кровотока через другие, здоровые сосуды, способные выдержать большое давление. Операция проводится под анестезией, а после вмешательства остаются внешние повреждения кожи. 

Флебэктомия – это сочетание следующих технологий для удаления пораженных сосудов:

• кроссэктомия – поврежденный сосуд отсекается от основной венозной системы;
• стриппинг – удаление ствола вены с помощью зонда или криозаморозки;
• минифлебэктомия – удаление через проколы притоков основного сосуда.

Техники могут применяться как отдельные методы или в рамках комплексной флебэктомии. Вместо общего наркоза при проведении хирургического вмешательства чаще всего проводят спинальную анестезию с седацией. В этом случае не требуется вентиляция легких – выполняется укол в поясницу и укол седативного средства.

После УЗИ врач намечает участки, где будет проводиться операция. Выполняет проколы, через которые вводится зонд. Поврежденный участок вены удаляется после перевязки в области, где она соединяется с сосудом, который расположен глубже. Для удаления сосудистых звездочек назначают склеротерапию.

Операция, как правило, проводится амбулаторно. Осмотр врачом проводится через несколько часов после операции. При отсутствии осложнений пациент может покинуть клинику. В реабилитационный период назначается терапия антибактериальными препаратами, перевязки. Осмотры проводятся на второй и седьмой день после вмешательства. Болевые ощущения сохраняются в течение нескольких часов после операции, после чего может сохраняться венозная недостаточность. 

Склеротерапия

Склеротерапия (клеевая облитерация) – малоинвазивная методика, для которой требуется один прокол на каждом участке образования сосудистой сетки. Удаление сосудистой сетки на ногах осуществляется путем введения специального состава в вену, который склеивает ее стенки, после чего дефектный участок исчезает. Время для проведения операции – 30-60 минут. 

Перед проведением склеротерапии вен выполняется УЗ-исследование. Во время операции с помощью тонкой иглы в поврежденную вену вводят склерозант. Это раствор, который склеивает стенки сосудов. В результате вена перестает быть участником системы кровообращения. Со временем вена, на которой проводится манипуляция, исчезает полностью. Используемые для склеротерапии растворы безопасны для здоровья, не распространяются кровотоком по организму. Необходимая для операции дозировка склерозанта рассчитывается индивидуально. Таким же образом проводится удаление сосудистых звездочек на лице.

На прооперированный участок накладывается эластичная компрессионная повязка. Госпитализация после операции не нужна, но в течение часа пациент должен находиться в положении стоя (двигаться, разминаться). Повязку снимают спустя две недели. После этого пациент носит компрессионный трикотаж. 

Удаление капиллярной сетки на ногах может сопровождаться появлением отека в месте вмешательства, синяков, что связано с незначительным повреждением прилегающих тканей. 

Основные преимущества склеротерапии:

• высокая терапевтическая эффективность, хороший косметический результат;
• отсутствие болевых ощущений;
• для операции нужно всего 30-60 минут;
• короткий реабилитационный период.

Полного удаления поврежденных вен удается добиться практически во всех случаях, кроме самых запущенных. При своевременном обращении к флебологу достигнутые результаты сохраняются навсегда, но для исключения рецидивов нужно внести коррективы в образ жизни. Процедура склеротерапии является одним из этапов лечения сосудистой сетки на нижних конечностях. 

Радиочастотная абляция (лазерная коагуляция)

Во время процедуры эндотелий пораженного сосуда нагревается до температуры 120 градусов. Удаление сосудистых звездочек на ногах длится около 1 часа и проводится амбулаторно. Для доступа к пораженным сосудам используется небольшой прокол. В просвет вены вводится катетер с электродом, который нагревает эндотелий, в результате чего она склеивается. 

Радиочастотная абляция – малоинвазивный метод вмешательства, который проводится на современном оборудовании с применением местной анестезии. Процедура практически не вызывает дискомфорта у пациента. Принцип метода заключается в использовании энергии радиоволн, которая и приводит к нагреванию стенок сосудов и дальнейшей их абляции. После процедуры нет необходимости в наложении швов, поскольку для операции используется микроскопический прокол. На коже не остается шрамов, рубцов.

Убрать сосудистые звездочки на ногах можно с помощью лазера. Лазерная коагуляция проводится амбулаторно под местной анестезией. Все манипуляции выполняются под контролем УЗ-сканера, поэтому вероятность ошибок исключена. Длительность процедуры – 30-40 минут. 

Хирург делает прокол в сосуде и вводит в него катетер и интродьюсер. Через последний вводят источник лазерного излучения и направляют к месту, где необходима коагуляция. В область вокруг вены вводят анестетик, который обезболивает и защищает ткани вокруг сосуда от теплового воздействия. 

Врач включает лазер, воздействует на эндотелий вены и постепенно выводит световод из нее. Результат такого воздействия – абляция вены, а кровь будет перенаправлена в здоровые сосуды. Лазерный луч воздействует только на стенки вены и не оказывает влияния на нервные окончания, что исключает появление гематом. После вмешательства пациент надевает компрессионные чулки, а спустя полчаса ему нужно встать и двигаться в течение 2-3 часов. 

К привычному образу жизни пациент может вернуться уже на второй день после операции.

Основные преимущества лазерной абляции:

• амбулаторное лечение;
• лечение проводится в течение одного дня;
• отсутствие боли;
• хороший эстетический результат (отсутствие шрамов и рубцов);
• короткая реабилитация.

Лечение сосудистых звездочек на нижних конечностях в Днепре

Склерозирование сосудов, радиочастотная абляция вен, флебэктомия – эти и другие методы лечения проводятся в отделении флебологии Amel Smart Clinic. Малоинвазивные операции выполняют опытные хирурги-флебологи с использованием международных протоколов, современного оборудования последнего поколения, под контролем УЗИ. Профессионализм, высокий уровень оснащения, постоянное совершенствование профессиональных навыков в Украине и за рубежом – фундамент качественной медицины, доступной для пациентов Amel Smart Clinic. Записывайтесь на прием к флебологу, и мы позаботимся о здоровье ваших ног.