Лечение варикозного расширения вен, хронической венозной недостаточности – ключевые задачи современной сосудистой хирургии. Один из самых эффективных способов лечения варикозной болезни – эндовенозная лазерная коагуляция вен нижних конечностей. Эта малоинвазивная методика является безопасной и более эффективной альтернативой хирургическому удалению подкожных вен. Она получила широкое применение в странах Европы, а теперь доступна для пациентов в Украине в современной клинике флебологии Amel Smart Clinic.
Показания к ЭВЛК вен нижних конечностей
Лазерная облитерация варикозных вен показана пациентам на любой стадии варикозной болезни, а также при наличии осложнений в виде тромбоза, тромбофлебита, трофических язв.
Показания:
- любая стадия варикозной болезни;
- хроническая венозная недостаточность;
- выраженные клинические симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни пациента – тяжесть, боль в ногах после небольших физических нагрузок, отеки, судороги, лимфо-венозный застой;
- выраженные эстетические дефекты – выпирающие, узловатые вены, синяки в области варикозных вен.
Противопоказания
Возраст не является противопоказанием к лазерной облитерации вен.
Основные противопоказания к операции:
- тромбоз глубоких вен, трофические изменения кожи в зоне вмешательства;
- хроническая артериальная ишемия нижних конечностей;
- плохая свертываемость крови;
- лечение препаратами, разжижающими кровь;
- сердечно-сосудистые патологии;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- невозможность самостоятельного передвижения после операции;
- тяжелое состояние пациента;
- аллергия на обезболивающие препараты.
Необходимость и возможность проведения ЭВЛК врач флеболог определяет на консультации после осмотра, диагностики, анализа симптомов, общего состояния здоровья пациента.
Подготовка к лазерной облитерации вен
Подготовка к ЭВЛК включает всего 2 этапа:
1
Консультация у флеболога, сосудистого хирурга, в процессе которой врач проводит осмотр, ультразвуковое дуплексное сканирование вен, оценивает состояние вен и общее состояние пациента.
2
Прохождение стандартного обследования – лабораторные анализы крови (клинический, биохимический, коагулограмма, на ВИЧ, гепатиты, сифилис), анализ мочи клинический, ЭКГ, флюорография.
Можно пройти полное предоперационное обследование в Amel Smart Clinic. Мы создали комфортные условия для пациентов, которые исключают ожидание в очереди, повторное посещение клиники. Все анализы и другие виды диагностики пациент проходит за одно посещение, все процедуры займут не более получаса.
Когда все результаты анализов будут готовы, врач флеболог назначает день и время операции. Специальной подготовки к самой операции не требуется. Единственное ограничение – последний прием пищи должен быть за 4 часа до ЭВЛК. К назначенному времени пациенту нужно быть в клинике. Рекомендуется выбрать на этот день удобную одежду и обязательно – удобную обувь на низком ходу.
Как проводится эндовенозная лазерная коагуляция варикозных вен
Суть метода эндовенозной лазерной коагуляции сосудов на ногах заключается в термо воздействии лазера на внутренние стенки кровеносного сосуда, которое приводит к его запаиванию по всей длине пораженного участка.
Операция по удалению варикозно измененной вены лазером осуществляется в несколько этапов:
1
Подготовительный. На этом этапе сосудистый хирург уточняет длину, строение пораженных вен, делает разметку видимых кровеносных сосудов.
2
Анестезия. Под контролем УЗИ анестетик вводится в область вокруг вены, создавая своего рода защитную подушку от теплового воздействия лазера для прилегающих тканей. Анестезия абсолютно безболезненная.
3
Коагуляция варикозной вены лазером. В каждом клиническом случае врач индивидуально определяет режим лазерной коагуляции в соответствии со степенью поражения и размером измененной вены. В процессе операции лазер разрушает и запечатывает пораженный кровеносный сосуд. При этом пациент не испытывает боли и дискомфорта. После извлечения головки лазерного световода место прокола на коже заклеивается пластырем.
4
Эластичная компрессия. Чтобы обеспечить состояние покоя и сдавливание кровеносных сосудов, подвергшихся лазерной коагуляции, в течение восстановительного периода пациенту нужно носить компрессионный трикотаж.
После операции пациент может ехать домой уже через 2-3 часа. Иногородние пациенты могут остаться в палате клиники на сутки.
Реабилитация после ЭВЛК вен нижних конечностей
Успех операции зависит от профессионализма врачей и от соблюдения рекомендаций врача пациентом.
Главные условия быстрого восстановления и предотвращения рецидивов:
1
Постоянное ношение компрессионного белья в течение 3-4 недель после процедуры. Индивидуальный подбор качественного компрессионного трикотажа и сами компрессионные чулки входят в стоимость операции.
2
Физическая активность. Во время реабилитации пациенту рекомендуется много ходить.
3
Исключение больших физических нагрузок, поднятия тяжестей, активного спорта.
4
Ограничение статических нагрузок на нижние конечности – длительного стояния, сидения.
5
Исключение теплового воздействия – горячая ванная, посещение сауны.
На следующий день после эндовенозной лазерной коагуляции вен врач осуществляет контроль результатов лечения. Следующий контрольный визит в клинику – через месяц после операции, затем каждые 3 месяца в течение года. Несмотря на низкие риски развития рецидива, контроль состояния вен позволяет избежать развития патологии в других кровеносных сосудах нижних конечностей.
Преимущества ЭВЛК
Основные преимущества, которыми эндовенозная лазерная коагуляция варикозных вен отличается от хирургического удаления варикоза:
- доступ к области вмешательства осуществляется через минимальный прокол (нет разреза, не требуется наложение швов);
- операция проводится под местной анестезией (без наркоза);
- лазерное удаление вены занимает минимум времени и не требует стационарного лечения – продолжительность операции около 60 минут, время пребывания в клинике после ЭВЛК – 2-3 часа, после чего пациент может ехать домой;
- нет длительного периода реабилитации, необходимости постельного режима, не нужно оформлять больничный лист – на следующий день после процедуры пациент возвращается к работе;
- отсутствие рисков кровотечений, послеоперационных осложнений, характерных для хирургического вмешательства – травматизации прилегающих здоровых тканей, повреждение нервных окончаний с последующим изменением чувствительности, отеки, гематомы;
- гарантированный результат – вены, измененные вследствие варикозной болезни, удаляются навсегда.
Статистика показала, что у 95% пациентов после ЭВЛК отсутствуют рецидивы в течение 5 и более лет. Благодаря перечисленным преимуществам лечение варикоза щадящим методом ЭВЛК получило широкое применение в современной флебологии и пользуется большой популярностью у пациентов.
Эндовенозная коагуляция нижних конечностей в Amel Smart Clinic
Преимущества лечения вен лазером в нашей клинике:
- консультации и операции проводят флебологи, сосудистые хирурги высокой квалификации с большим практическим опытом, в том числе с опытом работы в известных зарубежных клиниках;
- современное оснащение отделения флебологии – используем новейшее диагностическое и операционное оборудование экспертной точности;
- щадящие методы хирургического вмешательства, с минимальной травматизацией, коротким восстановительным периодом, низким (практически нулевым) риском осложнений, не требующие госпитализации;
- комфортные условия для обследования, лечения и реабилитации пациентов;
- весь комплекс медицинских услуг в одном месте;
- доступная стоимость операции «эндовенозная лазерная коагуляция вен» – цена процедуры уже включает выбор и стоимость компрессионного трикотажа, послеоперационный контроль и консультации врача-флеболога.